□記者 劉偉 杜營營

近年來，我市聚焦基層醫療衛生服務提質增效，以醫防融合、全專結合為抓手，扎實推進醫療衛生強基工程，把公共衛生服務、全科首診兜底、專科精準干預深度嵌入鄉鎮衛生院日常，讓群眾在家門口享受到防、篩、診、治、管一體化健康服務。3月11日，記者先后走訪項城市李寨鎮衛生院、沈丘縣北郊鄉衛生院、鄲城縣巴集鎮衛生院和汲冢鎮衛生院，實地感受基層醫療改革帶來的民生溫度。

醫防融合，防控端口前移，從“治病”向“防病”轉變

“以前體檢要跑縣城，現在衛生院上門服務，查得細、講得明白，還能當場建檔案、開處方。”項城市李寨鎮衛生院慢病診療區，76歲的村民婁先生一邊配合測血壓一邊感慨，“現在鎮衛生院有專家定期坐診，老人免費做彩超、心電圖。我有高血壓，醫生還指導用藥飲食。”

李寨鎮衛生院公共衛生科主任趙喜鳳介紹，該院以“三高共管、六病同防”為核心，依托“三高之家”“三高基地”，對慢病患者實行“紅黃綠”三色分級管理，開展常態化篩查與閉環隨訪；公衛醫師與臨床醫師聯合入戶，智能隨訪包實時上傳血壓、血糖數據，把慢病防控端口前移。

當天，前來李寨鎮衛生院體檢、咨詢的村民絡繹不絕，記者在這里看到了周口基層醫防融合的實效。

全專聯動，打破資源壁壘，讓優質服務觸手可及

沈丘縣北郊鄉衛生院全科門診前，村民正有序候診?！拔铱人裕彝踽t生看了兩次就好轉了。一家人頭疼腦熱都來這兒，特別放心。”剛看完病的王先生笑著說。

“慢性病由全科評估管理，復雜病情?？平槿?，特色?？埔劳腥凭W絡服務群眾。去年我院門急診診療量達38.86萬人次，實現了小病不出鄉、大病不出縣。”該院負責人說。

據了解，北郊鄉衛生院全科診室實行“一站式接診”，患者掛號后即可完成問診、檢查、取藥、隨訪全流程，復診免重復掛號，檢查檢驗結果縣域互認。醫院通過醫共體平臺與縣級醫院實時聯動，疑難病例一鍵轉診，讓群眾“少跑腿、看好病”。

該院副院長王國鋒介紹，衛生院打破全科、專科“各自為戰”模式，推行全科首診、?？凭珳矢深A協同機制，開設22個臨床醫技科室，配備30余臺專業設備，打造“全科+專科”聯合門診和遠程醫療中心。

在鄲城縣巴集鎮段寨村，80歲的郭桂蘭握著村醫的手感激地說：“孩子們不在身邊，多虧醫生上門檢查、量身開藥，還手把手教我們用藥，比親人還貼心?！?/p>

巴集鎮衛生院重組8個家庭醫生團隊，以縣級專家為龍頭、全科醫生為核心，分包26個行政村，依托醫共體實現檢查結果互認，解決群眾“買藥難”問題。

汲冢鎮衛生院以全科為核心，聯動村衛生室開展網格化巡診，對老年病、慢性病持續跟蹤，讓全科服務觸達每一戶家庭。該院以“五個100”創建為目標，與縣中心醫院建立“1+N”全專協作機制，“送出去+引進來”培育人才，推行數字化賦能，開設5個專病門診，年管理高血壓、糖尿病患者3400余人，慢病規范管理率提升至89%。

惠民強基，完善服務體系，守護一方百姓安康

如今，周口市已組建22個緊密型縣域醫共體，實現“七統一”管理，構建“市聯縣、縣帶鄉、鄉管村”服務體系，所有鄉鎮衛生院設中醫館，90%以上村衛生室能提供中醫藥服務。從項城慢病分級管理，到沈丘全科?？茀f同，再到鄲城人才培育與數字化賦能，各縣（市、區）基層衛生院精準發力，讓“醫防融合”“全專結合”落地生根。

“下一步，我市將持續深化鄉村醫療衛生體系改革，做強醫防融合、做優全專結合，不斷完善縣鄉村三級健康服務體系，以更優質、更便捷、更貼心的基層醫療服務，守護千萬群眾健康，為鄉村振興注入堅實健康動能。”周口市衛生健康委相關負責人表示。

采訪手記：

作為人口大市，周口市堅持“以人民健康為中心”，聚焦基層醫療短板，創新推進“醫防結合”與“全專結合”模式，目前已有18所基層醫療機構建成河南省“五個100”實踐樣板，10所新申創機構待省衛生健康委驗收，群眾就醫獲得感持續增強。

記者走訪周口市各縣（市、區）鄉鎮衛生院，感受到基層醫療服務的暖心變化與扎實成效：項城市李寨鎮衛生院慢病診療區，醫務人員為老人免費體檢、講解防控知識；沈丘縣北郊鄉衛生院中醫康復理療科，艾灸煙氣裊裊，患者接受專業康復治療；鄲城縣巴集鎮村頭衛生所，家庭醫生上門為獨居老人測血壓、指導用藥……從“重治療”向“重預防”轉變，從“分散服務”向“整合服務”升級，周口市基層衛生院以醫防融合提效能、以全專結合優服務，把健康紅利送到群眾身邊。截至目前，全市重點人群家庭醫生簽約全覆蓋，高血壓、糖尿病規范管理率穩步提升，基層就診率持續提升，群眾就醫獲得感、幸福感、安全感顯著增強。②19